更新日期:2010/12/25 00:07
◎記者鄭綿綿／專題報導
前言：
冬天氣候低溫寒冷，常見老年人發生頭痛毛病，尤其引起緊縮型頭痛，往往在吹到寒風、受寒後症狀加重。
老年人對於頭痛來襲不能過於輕忽，不可當成小毛病，須防範可能是早期中風發作的警兆，有問題快就醫確認頭痛原因，加以治療。
老年頭痛也可能因多種疾病所引起。北醫附設醫院傳統醫學科醫師林琬翎表示，老年人頭痛時，總想著歇歇就好了，其實頭痛頭暈可能由多種疾病引起，應及早查明這些疾病，以免延誤治療。常見病因包括如腦動脈硬化、高血壓和低血壓、肥胖、頸椎病等。
中醫師林琬翎表示，老年人頭痛常見疾因導致包括有：腦動脈硬化，此症導致腦供血不足後，就會造成頭痛頭暈的症狀。通常如果腦供血不足，輕者沒有感覺，做檢查才能發現；嚴重者就會出現頭痛頭暈；再更嚴重下去，血管就會閉塞，這一部分腦組織無法供血，那就會造成嚴重後果，甚至引起腦細胞死亡。此外，還有血壓異常造成，包括高血壓和低血壓，常為枕部痛，頭低俯或屏氣用力可能使頭痛加劇。這兩種病也可能引發頭痛頭暈。
雖然高血壓有時症狀並不明顯，但是對血管的損害卻長期存在。特別需要注意的是，有些人基礎血壓很低，收縮壓一般在九十毫米汞柱左右，舒張壓一般在六十毫米汞柱左右，這些人的收縮壓一旦超過一百毫米汞柱，就會出現頭痛頭暈。因此對於這類患者而言，掌握個人的基礎血壓非常關鍵。
林琬翎醫師表示，還有肥胖因素，肥胖易導致心臟、腎臟等一些器官供血不足，從而出現頭痛頭暈等症狀。以及高血脂造成；若營養過剩或者因為代謝問題造成的血脂過高，油脂會堆積在血管裡。一段時間後，堆積的油脂會把血管膩住，血管裏流動的血液和營養成分就會減少，進而引發頭痛頭暈的症狀，有些人還會有睏乏無力、整天打瞌睡、記憶力減退等症狀。
以及頸椎病也是原因，常有患者抱怨，晚上睡覺的時候還好好的，結果一翻身就頭暈，還有的病人是早上起來頭暈，這些就有可能是頸椎病引起的。疼痛大多為枕部與枕下部，屬於牽拉痛，有時為刺痛或鈍痛。除頭痛外，還可能發同側上肢的疼痛與麻感。
醫師表示，特別要注意的是腦中風時的頭痛，通常腦中風前後都可能有頭痛，但很快就伴有各種神經系統徵狀，如肢體乏力、麻木、頸硬等。因此，如果老人家平常沒有頭痛問題，一旦出現頭痛頭暈的症狀，應及早就醫。
平時也應注意定期體檢，包括血壓、血糖、血脂、血常規、心電圖等檢查項目。另可據醫生判斷個人情況做相關檢查，如腦血管造影、磁共振血管造影、頸動脈超聲及經顱多譜勒、頸椎X片等。
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