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常見問題(谷歌網路簡易直接翻譯參考)

下面的語句僅作參考之用,不應被視為醫療診斷,治療或意見,以及不是代替考試和護理提供執照的醫生。

問:什麼是嗜睡症?

答案:昏睡症是一種嚴重的慢性疾病,壽命可影響神經系統的所有領域一個人的生命。根據症狀的嚴重程度,它可以極大的壓力與家人和朋友的關係,影響教育和就業,使駕駛和公眾外出危險,甚至把小到日常工作的主要家務。

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問:猝睡症的心理或精神疾病?

答案:昏睡症是一種神經的睡眠障礙,涉及的解離睡眠狀態。心理問題可能會導致個人無法應付的症狀和家人的誤解了障礙。這是非常困難的,這些人與周圍猝睡症與他/她明白,嗜睡和睡眠攻擊是無法控制的。如果不接受這個事實可能會嚴重影響自尊心和/或個人關係。保健輔導與猝睡症的人及其家屬可以幫助減輕這些次要問題。教育市民,特別是學校,衛生和人力資源工作人員,可以幫助減輕甚至避免許多這些問題。

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問:什麼原因導致猝睡症?

答案:很多人都知道,自1998年研究人員發現,在大多數情況下,猝睡症與猝倒,兩個大腦化學物質 hypocretins(食慾肽)失踪。這些神經遞質參與了調節睡眠/喚醒週期以及其他身體功能(例如,血壓和代謝)。進一步的研究表明,大多數丘腦分泌素的細胞,位於下丘腦,已摧毀了大腦那些誰開發嗜睡症與猝倒。科學家們已經證實,猝睡症與猝倒是由於這一損失的hypocretins。原因(第)為猝睡症沒有猝倒不明。需要進一步研究以確定為什麼素細胞被破壞,並確定確切的觸發器(第)為兩種形式的嗜睡症。

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問:猝睡症繼承?

答: 在普通人群中,美國一個人開發出約 2000猝睡症。似乎有一定的遺傳易感性與猝倒猝睡症發展,最常見的形式。約四分之一的美國總人口的承載與人類白細胞抗原 - DQB1基因* o602遺傳標記,但只有一個人在約 500這些人將開發這種形式的嗜睡症。

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問:能否猝睡症可能造成頭部受傷?

答: 有一些證據表明,頭部外傷,疾病或其他原因的生理應激對大腦也可能會導致一個人發展了現在被稱為二次猝睡症。它可以將所有的功能丘腦分泌素不足與可能的例外猝睡症的猝倒。

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問:是否猝睡症影響學習?

答: 雖然猝睡症不影響智力,學習不能不受到影響的症狀。學習,注意力,記憶力和注意力可能會定期睡眠障礙。兒童發作性睡病,應儘早確定的年齡,以防止從發展模式的失敗,從而促進低自尊。調整學習習慣可能會不斷必要的。這可以最好地完成與學校人員的合作。

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問:如何常見的是猝睡症?

答: 據估計,有超過 200,000人與猝睡症在美國,大約只有25%或5.0萬,其中已被確診。平均花費 7年多,直到從發病症狀的診斷成立。

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問:猝睡症限於某些群體的人呢?

答: 發病率的差異可猝睡症族群。最高的發生,發現在一間日本在大約 600個,最低率是以色列猶太人在一個約 50萬。
猝睡症影響男性和女性同等的待遇。

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問:在什麼年齡的人們得到猝睡症?

答: 雖然任何人都可以發展猝睡症在任何年齡,典型的發病是在第二至第三個十年(10 - 30歲)的生活。

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問:能否猝睡症被治愈?

答: 目前無法治愈的猝睡症存在,也沒有任何方式替換丟失的丘腦。治療猝睡症的目的是減輕症狀。這些症狀可以相差很大猝睡症從一個人到另一個,因為可以和他們的治療效果。

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問:什麼是猝睡症的症狀?

答: 猝睡症有5個主要症狀:

  • 白天過度嗜睡(EDS)分析等是目前在所有情況下,但它也是最常見的醫療和其他許多睡眠障礙。患者往往在一個經驗 EDS的公司三種方式:一恆定水平的睡意,突然發作持續的極端和不可否認嗜睡,睡眠和簡短的時刻稱為微睡眠。沒有一個人為此感到猝睡症,她或他必須保持清醒48小時,甚至沒有一打個盹,然後嘗試正常運行。阿得分大於 10的ESS公司評分是指示性的嗜睡症狀。
  • 猝倒症(丙)是目前在大多數情況下,是獨家猝睡症。這些事件的雙邊,部分或全部損失的力量或音調的所有或部分的人的隨意肌。它不應該被混同於癱瘓的中風,短暫性腦缺血發作或頭部外傷通常只影響身體的一面,常常導致失去知覺。
    猝倒可以作為一個簡單的面部微妙的抽動,或作為一個完整的身體急劇崩潰。通常是由事件引起強烈的情感,如驚奇,憤怒,幽默,愛情,歡樂,等等,這些事件可以最後一瞬間到幾分鐘。
    在全身的猝倒發作的人似乎睡著了。在現實中,他們通常是完全清醒,並意識到周圍發生的一切,她或他,但個別暫時無法回應任何刺激。
    除非一個人有猝倒受傷,是在危險的情況,或折疊成一個扭曲,不舒服或尷尬的姿態,不干預通常是必需的。
  • 睡眠麻痺(警司法)出現在約半數的案件猝睡症。EDS的公司一樣,它也可以出現在其他醫療和睡眠失調。睡眠麻痺是無法控制的任何發言或自願肌肉的身體在發病的睡眠或覺醒。這可能也包括感覺無法呼吸。猝倒一樣,它是大腦和身體無法分開的睡眠喚醒邊界導致攻擊。插曲可以從一個簡短的最後時刻到幾分鐘的時間。這些經驗是非常可怕的。
  • 臨睡(發病睡眠)幻覺或Hypnopompic(發病的覺醒)幻覺(架架HH)也被發現在大約一半的人與嗜睡症。他們也可以出現在其他醫療和睡眠失調。這些生動的,現實的,往往是經歷了可怕的夢開始的睡眠或失眠,但頭腦認為,夢想是現實。集通常包括視覺,觸覺,聽覺和動力學現象以及感覺的存在對某人或某事。這些事件可以是特別可怕的時候,他們均發生在睡眠麻痺。想像一下,完全由一個可怕的惡夢,發音,同時也完全不能動彈。
  • 夜間睡眠中斷(DNS)的是在許多案件中發現猝睡症。它是目前在其他醫療和睡眠失調。這是無法維持睡眠超過幾個小時的時間。雖然可以從睡眠覺醒總額(即將全面清醒的認識和記憶被喚醒),他們往往偏向(不認識或記憶的覺醒)。這可以防止寧靜,充分,並滿足睡眠。

其他症狀報告人與猝睡症可包括:

  • 自動行為(AB公司公司) - 的性能往往是例行任務,枯燥或不自覺地重複或內存。
  • 記憶力下降 - 難記住最近發生的事件,行動或文字

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問:猝倒危險嗎?

答: 溫和的猝倒症,而或許尷尬,並不危險。人們可以經常發現支持減弱頭部,頸部,手臂或肌肉,讓別人甚至不知道是一時失控。然而,嚴重的猝倒症,導致身體直接和突然倒塌,可能造成傷害。應告訴同伴事先所期待的,以及如何幫助。他們要經常檢查該人的安全性和舒適性,立即解除任何不自然彎曲的肢體或不尋常的體位,保證完全放鬆,然後讓他或她自然恢復。猝倒一些可以使瞬間,沒有時間來準備的安全,損傷可能發生。很明顯,潛在威脅生命的情況下,應該避免,除非猝倒症是完全控制。

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問:我有猝睡症?

答: 由於大量的誤解和誤導,很多人認為,任何長期過度的白天嗜睡是猝睡症。這是不正確的。嗜睡症是一種複雜的醫療診斷標誌是一組五個主要症狀。(有什麼症狀猝睡症?)有大量的醫療,行為和睡眠障礙有嗜睡的症狀。只有醫生能診斷的醫療問題。

為了幫助您和您的醫生確定是否有猝睡症或其他睡眠障礙,打印出適用的問卷 埃普沃思嗜睡量表 頁,回答他們的問題和採取與你和你的主治醫生。

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問:如何是猝睡症診斷?

答: 嗜睡症診斷和治療可以由任何醫生,而是因為猝睡症是一種罕見的疾病和猝倒可能很難確定,最好是通過一個醫生誰是受過專門訓練,經驗豐富,在睡眠醫學委員會認證,並熟悉猝睡症。

有三種方法診斷猝睡症:經臨床評價症狀,夜間睡眠超過白天小睡的研究和測試,並通過檢查腦脊液下丘腦(食慾素)的水平。

猝睡症的猝倒儘管具有高相關性的人類白細胞抗原 - DQB1基因基因* o602標記,基因檢測是不是完全準確地確定一個人是否有猝睡症。約四分之一的人攜帶這種標記,但只有一個,其中約 500其實有嗜睡症與猝倒。它也可能有或沒有猝倒發作性睡病和測試負此標記。

最好的地方,開始是與自己的主治醫生。一個人應該討論他們的睡眠問題與他們的醫生。醫生應採取徹底的歷史和執行一個全面的身體檢查。醫生可能為了測試,以排除各種可能的障礙是導致症狀(我有猝睡症?“)。這樣做,是因為這些症狀常常像許多其他遺傳病的危險得多,癱瘓,甚至致命。

到目前為止,最簡單,最安全的方式和途徑診斷猝睡症是通過觀察和文件的症狀。這只能在非常情況下有明顯症狀出現日間嗜睡和猝倒(什麼是猝睡症?“)。即使症狀是清除睡眠研究是一個好主意,以排除其他可能的合作存在睡眠障礙,而且往往是需要治療的被保險覆蓋。

如果在排除其他疾病的或適當對待你的睡眠問題仍然存在,病人可轉介到睡眠專家和/或派出一夜間睡眠研究所謂的多導睡眠圖(課)。按照提供的指示,由醫生和睡眠中心緊密合作,因為許多因素會影響睡眠和準確性的研究。將檢查結果為異常,如睡眠呼吸暫停,週期性肢體運動障礙,不寧腿綜合徵等,如有需要,病人將被視為對任何這些被發現。一旦這些睡眠障礙的處理和嗜睡繼續,下一個步驟,是要送往另一組的睡眠研究。這一次課之後,又一個白天睡眠研究稱為多重睡眠潛伏期試驗(MSLT)。某些診斷標準必須得到滿足,最終確定該問題是猝睡症。

最新的和最常用的方法是通過測試確定猝睡症的比例丘腦分泌素在腦脊液(CSF)的。這是最常用的診斷確認在事件沒有結果的測試。它不會幫助確定其他睡眠障礙。醫生將進行腰椎穿刺腦脊液樣本繪製的脊椎骨穿過針。這可能是一個危險的程序與潛在的嚴重並發症。該實驗室的一部分,測試是在極少數的研究中心在世界上。但目前還沒有辦法準確地測量丘腦分泌素的血液中,但有可能在將來。

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問:如何是猝睡症治療?

答: 嗜睡症是類似我型(也稱為胰島素依賴或少年)糖尿病。這種糖尿病的胰島素生產細胞在胰腺模具或停止工作。在猝睡症的特殊細胞在大腦中產生丘腦(食慾素)死亡。丘腦分泌素是非常重要的調節睡眠/覺醒週期。正如有沒有根治糖尿病,有沒有根治的猝睡症。糖尿病胰島素注射,可取代,但在猝睡症丘腦還不能安全地更換。

正因為如此,唯一的方法治療猝睡症是要減輕症狀。有兩種類型的症狀,睡眠/喚醒違規和快速眼動入侵。還有兩種方法治療,藥物和支持治療。通過結合這兩種方法和治療之間平衡的嗜睡和快速眼動入侵最優控制的症狀可以達到。

嗜睡症是出了名的難以治療。它往往是最好的照顧下的醫生誰是受過專門訓練,經驗豐富,在睡眠醫學認證。這也是最好的往往也是這個醫生局認證的神經特別有經驗的治療猝睡症。

數個月的調整藥物,劑量和時間可能需要達成最好的治療。這個過程還需要良好的和頻繁的病人和醫生之間的溝通,以確保安全和生活質量。一個最好的方法獲得準確和客觀的資料,醫生為病人保持睡眠日誌或日記。這種做法可以是一個簡單的筆記本,其中記錄病人所發生的一切,會影響她或他的睡眠:睡眠和喚醒所有的時間(包括午睡),睡眠質量,睡眠和情緒後,才覺醒;藥物(包括順勢療法和草藥),時間,劑量及患者自我感覺如何之前和之後採取的劑量,當症狀是經驗豐富,多麼漫長和多麼強大的任何症狀;食物攝入量,包括膳食和零食(特別是興奮劑,如咖啡因能量飲料和食品,和鎮靜劑如酒精);活動,如工作,休閒和運動;等另一種方法跟踪這些因素是使用網上服務,例如在醫學幫助找到網站。經過數天至數週的記錄信息,個人可能會開始看到的模式出現。這些數據是醫生需要知道的有關待遇作出重要決定。

藥物可以緩解睡意都興奮劑或喚醒促進藥物。這包括各種形式的苯丙胺類毒品[右旋安非他命(Dexedrine ®,Dexedrine簡 ®),甲基苯丙胺(Desoxin ®),混合苯丙胺鹽(主題:主題:adderall ®) ];哌醋甲酯(利他林®),Armodafinil(Nuvigil ®)和莫達非尼(Provigil販售販售 ®)。另一個藥物,Pemolin(Cylert ®),運作良好,對一些人來說已不再可用,因為它可能會損害肝臟,甚至導致死亡。患者可能會發現一些對他們這些工作做好,有些不是很好,和其他人不是。有些藥物會很快採取行動,但其效果往往是短暫的。其他藥物的行為非常慢,但工作時間較長。有時,有必要對醫生處方幾種藥物同時應採取的幾次在一天,使病人能夠成為提高警覺,保持警覺的合理長度的時間。

常見的藥物控制中應用的嗜睡

複合
通用名稱
品牌名稱
如常
每日
劑量
藥品類
時間表
懷孕
風險
類別
母乳喂養
風險
票據及
評論
安非他明 - 興奮劑,苯丙胺附表二 ç 在牛奶中排泄,請與醫生 -
安非他明及右旋安非他命混合鹽 主題:主題:adderall ®,AdderallXR ® 5,為 60毫克 興奮劑,苯丙胺附表二 ç 在牛奶中排泄,請與醫生 -
ArmodafinilNuvigil ® 150 - 250毫克 興奮劑,附表四 ç 不知道,請向醫生 類似的水平,以莫達非尼的效力,但再採取行動。
右旋安非他命硫酸鹽 Dexedrine ® DexedrineSR ® 5,為 60毫克 興奮劑,苯丙胺附表二 ç 在牛奶中排泄,請與醫生 變時間的行動。
甲基苯丙胺 Desoxyn ® 5,為 60毫克 興奮劑,苯丙胺附表二 ç 在牛奶中排泄,請與醫生 更有效,更有力的比安非他明
哌甲酯 利他林®,RitalinSR ® 10為 60毫克 興奮劑,附表二 ç 不知道,請向醫生 經常的表述是短效
莫達非尼 Provigil販售販售 ® 100-400毫克 興奮劑,附表四 ç 不知道,請向醫生 如此強大,比安非他明,但副作用較少
匹莫林 Cylert ® (不再適用於美國) 20 - 115mg 興奮劑,附表四 不知道,請向醫生 如此強大和有效,可引起嚴重肝損害,肝功能測試規定,每2週

†藥物附表:

我高,沒有濫用的潛在合法的醫療用途。
二高濫用和依賴的潛力。
三減濫用的可能性比附表二和溫和的依賴責任。
四減濫用的可能性比附表三和依賴有限責任。
V有限公司濫用的可能性。

‡懷孕風險分類:

一個足夠的研究,懷孕婦女有沒有表現出對胎兒的風險。
乙動物研究未顯示對胎兒的風險控制研究,但在孕婦尚未進行或動物研究顯示對胎兒的不利影響,但在充分研究孕婦都沒有表現出對胎兒的風險。
ç動物研究顯示一對胎兒產生不利影響,但沒有得到足夠的研究在人類身上進行。受益於利用懷孕婦女可以接受的,儘管潛在的風險。
Ð的藥物可能會導致胎兒的風險,但潛在的好處是可以接受的,儘管風險。
X動物或人類的研究表明,明確了衡量風險的潛在好處。

藥物治療快速眼動入侵的目的是在最嚴重的這些症狀,猝倒,而且工程,以紓緩臨睡和Hypnopompic幻覺,睡眠麻痺,擾亂夜間睡眠。這是常見的治療抗抑鬱藥的使用是抑制快速眼動睡眠。有幾個類別的抗抑鬱藥:羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑製劑如萬拉法新(EffexorSR ®),去甲腎上腺素再攝取抑製劑如托莫西汀(Strattera的的®);選擇性血清素再攝取抑製劑如氟西汀(百憂解 ®)和舍曲林(左洛复®),以及舊三環抗抑鬱藥像Protriptyline(Triptil ®和Vivactil ®),丙咪嗪( Janimine ®和Tofranil ®),地昔帕明(Norpramine ®和Pertofran ®),與氯米帕明(Anafranil ®)。

還有一個較新的藥物,既可以幫助減輕困倦和快速眼動入侵,鈉 Oxibate(Xyrem ®)。此外,它還將幫助夜間睡眠中斷。這種藥是不同於任何其他人。這是一個液體,是採取分在床上的時間和劑量再次約 4小時後。此外,它不像其他3和第4階段促進睡眠也被稱為深或合併睡眠。它可以減少需要為入侵報警和快速眼動減少毒品。

常見的藥物使用要控制快速眼動睡眠入侵

複合
通用名稱
 品牌名稱
如常
每日

劑量
藥品類† 懷孕
風險
類別
母乳喂養
風險
票據及
評論
托莫西汀 斯特拉特拉® 10 - 80毫克 SNRI類產品類產品抗抑鬱 ç 不知道,請向醫生 -
氯米帕明 Anafrinil ® 10 - 150毫克 三氯乙酸抗抑鬱 ç 在牛奶中排泄,請與醫生 非常有效,主要在歐洲使用
地昔帕明 Norpramine ®,Pertofane ® 25 - 100毫克 三氯乙酸抗抑鬱 不額定 不知道,請向醫生 -
氟西汀 百憂解 ® 20為 60毫克 SSRI藥物的抗抑鬱 ç 在牛奶中排泄,不推薦 耐受性良好,高劑量往往需要
米帕明 Janimine ®,Tofranil ® 10 - 100毫克 三氯乙酸抗抑鬱 Ð 在牛奶中排泄,請與醫生 -
Protriptyline Triptil®, Vivactil ® 5,為 60毫克 三氯乙酸抗抑鬱 不額定 在牛奶中排泄,不推薦 -
舍曲林 左洛复® 25 - 200毫克 SSRI藥物的抗抑鬱 ç 在牛奶中排泄,請與醫生 -
萬拉法新 Effexor的的® 75 - 225mg SSNRI抗抑鬱 ç - -
羥丁酸鈉 Xyrem ® 3 - 9mg之間之間 催眠(睡眠誘導) 不知道,請向醫生 EDS的公司也可能減輕。

‡懷孕風險分類:

一個足夠的研究,懷孕婦女有沒有表現出對胎兒的風險。
乙動物研究未顯示對胎兒的風險控制研究,但在孕婦沒有進行 動物研究顯示對胎兒的不利影響,但在充分研究孕婦都沒有表現出對胎兒的風險。
ç動物研究顯示一對胎兒產生不利影響,但沒有得到足夠的研究在人類身上進行。受益於利用懷孕婦女可以接受的,儘管潛在的風險。
Ð的藥物可能會導致胎兒的風險,但潛在的好處是可以接受的,儘管風險。
X動物或人類的研究表明,明確了衡量風險的潛在好處。

†藥品類:

選擇性去甲腎上腺素再攝取抑製劑 SNRI類產品類產品
SSNRI選擇性血清素去甲腎上腺素再攝取抑製劑
SSRI藥物的選擇性血清素再攝取抑製劑
三氯乙酸三環抗抑鬱藥

目前正在繼續研究猝睡症,如何睡眠/喚醒循環工程,新藥物。我們的身體和生活方式的變化,因為我們的時代,我們的生理可以適應我們的藥物。由於這些因素,很可能,這將是必要的,偶爾調整配方,劑量,和時代,我們需要他們。

此外,糖尿病等,是沒有意義的只是一種藥物處方,讓病人做任何她或他想不考慮後果。在糖尿病,重點放在支持治療及輔導有關適當的飲食,運動,和經常,定期監測血液中的血糖水平。沒有足夠的重點放在那些輔導與猝睡症對需要定期和充足的睡眠,包括午睡,良好的睡眠衛生,飲食,可以減少困倦,光療法,可以促進警覺性,參加一個支援小組,其中一個可以共享和學習問題解決方案和應對機制,體育鍛煉,可以通電。

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問:什麼是長期的問題猝睡症?

答: 猝睡症的後果可能會很多,影響深遠。猝倒症可能會干擾身體的活動,並努力避免情緒可能導致社會退縮。睡眠發作和猝倒在公共場合的尷尬,並可能導致嚴重的社會問題。喪失工作能力和/或驅動器可能導致喪失獨立,經濟困難和各種其他問題。在這種情況下,一個人可以輕鬆與他人失去聯繫,成為沮喪。

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問:什麼是嗜睡症的網絡?

答: 我們是一個全國性的非贏利性機構,它成立於 1986年。我們的成員包括個人與猝睡症,他們的家人和朋友,和專業人士參與有關研究和治療嗜睡症。

我們的目標是:

  • 作為一個資源中心
  • 支持團體協助
  • 教育市民
  • 以便及早診斷
  • 保護這些權利與發作性睡病
  • 鼓勵正在進行的科學研究。

我們的活動包括:

  • 維護一個網站,與當前信息猝睡症與嗜睡症,
  • 留言板,以保持一個積極的促進和嗜睡症猝睡症在線社區,
  • 每季出版通訊,以及
  • 辦學一週年會議關於發作性睡病和嗜睡症及治療方法。

今天加入猝睡症網絡 並成為參與改善自己的生活和生活質量的人喜歡你。我們的會員是開放給所有誰在分享利益和嗜睡症發作性睡病和其他睡眠障礙。

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建立日期:2008年3月2日
最後更新:2010年3月16日

轉載自英文網頁 _網址:http://www.narcolepsynetwork.org/about-narcolepsy/faq/,若有侵權或冒犯之處請告知,即刪。

 

原文:

常見問題

下面的語句僅作參考之用,不應被視為醫療診斷,治療或意見,以及不是代替考試和護理提供執照的醫生。

問:什麼是嗜睡症?

答案:昏睡症是一種嚴重的慢性疾病,壽命可影響神經系統的所有領域一個人的生命。根據症狀的嚴重程度,它可以極大的壓力與家人和朋友的關係,影響教育和就業,使駕駛和公眾外出危險,甚至把小到日常工作的主要家務。

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問:猝睡症的心理或精神疾病?

答案:昏睡症是一種神經的睡眠障礙,涉及的解離睡眠狀態。心理問題可能會導致個人無法應付的症狀和家人的誤解了障礙。這是非常困難的,這些人與周圍猝睡症與他/她明白,嗜睡和睡眠攻擊是無法控制的。如果不接受這個事實可能會嚴重影響自尊心和/或個人關係。保健輔導與猝睡症的人及其家屬可以幫助減輕這些次要問題。教育市民,特別是學校,衛生和人力資源工作人員,可以幫助減輕甚至避免許多這些問題。

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問:什麼原因導致猝睡症?

答案:很多人都知道,自1998年研究人員發現,在大多數情況下,猝睡症與猝倒,兩個大腦化學物質 hypocretins(食慾肽)失踪。這些神經遞質參與了調節睡眠/喚醒週期以及其他身體功能(例如,血壓和代謝)。進一步的研究表明,大多數丘腦分泌素的細胞,位於下丘腦,已摧毀了大腦那些誰開發嗜睡症與猝倒。科學家們已經證實,猝睡症與猝倒是由於這一損失的hypocretins。原因(S)為猝睡症沒有猝倒不明。需要進一步研究以確定為什麼素細胞被破壞,並確定確切的觸發器(S)為兩種形式的嗜睡症。

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問:猝睡症繼承?

答: 在普通人群中,美國一個人開發出約 2000猝睡症。似乎有一定的遺傳易感性與猝倒猝睡症發展,最常見的形式。約四分之一的美國總人口的承載與 HLA - DQB1 * o602遺傳標記,但只有一個人在約 500這些人將開發這種形式的嗜睡症。

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問:能否猝睡症可能造成頭部受傷?

答: 有一些證據表明,頭部外傷,疾病或其他原因的生理應激對大腦也可能會導致一個人發展了現在被稱為二次猝睡症。它可以將所有的功能丘腦分泌素不足與可能的例外猝睡症的猝倒。

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問:是否猝睡症影響學習?

答: 雖然猝睡症不影響智力,學習不能不受到影響的症狀。學習,注意力,記憶力和注意力可能會定期睡眠障礙。兒童發作性睡病,應儘早確定的年齡,以防止從發展模式的失敗,從而促進低自尊。調整學習習慣可能會不斷必要的。這可以最好地完成與學校人員的合作。

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問:如何常見的是猝睡症?

答: 據估計,有超過 200,000人與猝睡症在美國,大約只有25%或5.0萬,其中已被確診。平均花費 7年多,直到從發病症狀的診斷成立。

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問:猝睡症限於某些群體的人呢?

答: 發病率的差異可猝睡症族群。最高的發生,發現在一間日本在大約 600個,最低率是以色列猶太人在一個約 50萬。
猝睡症影響男性和女性同等的待遇。

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問:在什麼年齡的人們得到猝睡症?

答: 雖然任何人都可以發展猝睡症在任何年齡,典型的發病是在第二至第三個十年(10 - 30歲)的生活。

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問:能否猝睡症被治愈?

答: 目前無法治愈的猝睡症存在,也沒有任何方式替換丟失的丘腦。治療猝睡症的目的是減輕症狀。這些症狀可以相差很大猝睡症從一個人到另一個,因為可以和他們的治療效果。

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問:什麼是猝睡症的症狀?

答: 猝睡症有5個主要症狀:

  • 白天過度嗜睡(EDS)等是目前在所有情況下,但它也是最常見的醫療和其他許多睡眠障礙。患者往往在一個經驗 EDS公司三種方式:一恆定水平的睡意,突然發作持續的極端和不可否認嗜睡,睡眠和簡短的時刻稱為微睡眠。沒有一個人為此感到猝睡症,她或他必須保持清醒48小時,甚至沒有一打個盹,然後嘗試正常運行。阿得分大於 10的ESS評分是指示性的嗜睡症狀。
  • 猝倒症(C)是目前在大多數情況下,是獨家猝睡症。這些事件的雙邊,部分或全部損失的力量或音調的所有或部分的人的隨意肌。它不應該被混同於癱瘓的中風,短暫性腦缺血發作或頭部外傷通常只影響身體的一面,常常導致失去知覺。
    猝倒可以作為一個簡單的面部微妙的抽動,或作為一個完整的身體急劇崩潰。通常是由事件引起強烈的情感,如驚奇,憤怒,幽默,愛情,歡樂,等等,這些事件可以最後一瞬間到幾分鐘。
    在全身的猝倒發作的人似乎睡著了。在現實中,他們通常是完全清醒,並意識到周圍發生的一切,她或他,但個別暫時無法回應任何刺激。
    除非一個人有猝倒受傷,是在危險的情況,或折疊成一個扭曲,不舒服或尷尬的姿態,不干預通常是必需的。
  • 睡眠麻痺(SP法)出現在約半數的案件猝睡症。 EDS公司一樣,它也可以出現在其他醫療和睡眠失調。睡眠麻痺是無法控制的任何發言或自願肌肉的身體在發病的睡眠或覺醒。這可能也包括感覺無法呼吸。猝倒一樣,它是大腦和身體無法分開的睡眠喚醒邊界導致攻擊。插曲可以從一個簡短的最後時刻到幾分鐘的時間。這些經驗是非常可怕的。
  • 臨睡(發病睡眠)幻覺或Hypnopompic(發病的覺醒)幻覺(架HH)也被發現在大約一半的人與嗜睡症。他們也可以出現在其他醫療和睡眠失調。這些生動的,現實的,往往是經歷了可怕的夢開始的睡眠或失眠,但頭腦認為,夢想是現實。集通常包括視覺,觸覺,聽覺和動力學現象以及感覺的存在對某人或某事。這些事件可以是特別可怕的時候,他們均發生在睡眠麻痺。想像一下,完全由一個可怕的惡夢,發音,同時也完全不能動彈。
  • 夜間睡眠中斷(DNS)是在許多案件中發現猝睡症。它是目前在其他醫療和睡眠失調。這是無法維持睡眠超過幾個小時的時間。雖然可以從睡眠覺醒總額(即將全面清醒的認識和記憶被喚醒),他們往往偏向(不認識或記憶的覺醒)。這可以防止寧靜,充分,並滿足睡眠。

其他症狀報告人與猝睡症可包括:

  • 自動行為(AB公司) - 的性能往往是例行任務,枯燥或不自覺地重複或內存。
  • 記憶力下降 - 難記住最近發生的事件,行動或文字

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問:猝倒危險嗎?

答: 溫和的猝倒症,而或許尷尬,並不危險。人們可以經常發現支持減弱頭部,頸部,手臂或肌肉,讓別人甚至不知道是一時失控。然而,嚴重的猝倒症,導致身體直接和突然倒塌,可能造成傷害。應告訴同伴事先所期待的,以及如何幫助。他們要經常檢查該人的安全性和舒適性,立即解除任何不自然彎曲的肢體或不尋常的體位,保證完全放鬆,然後讓他或她自然恢復。猝倒一些可以使瞬間,沒有時間來準備的安全,損傷可能發生。很明顯,潛在威脅生命的情況下,應該避免,除非猝倒症是完全控制。

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問:我有猝睡症?

答: 由於大量的誤解和誤導,很多人認為,任何長期過度的白天嗜睡是猝睡症。這是不正確的。嗜睡症是一種複雜的醫療診斷標誌是一組五個主要症狀。 (有什麼症狀猝睡症?)有大量的醫療,行為和睡眠障礙有嗜睡的症狀。只有醫生能診斷的醫療問題。

為了幫助您和您的醫生確定是否有猝睡症或其他睡眠障礙,打印出適用的問卷 Epworth嗜睡量表 頁,回答他們的問題和採取與你和你的主治醫生。

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問:如何是猝睡症診斷?

答: 嗜睡症診斷和治療可以由任何醫生,而是因為猝睡症是一種罕見的疾病和猝倒可能很難確定,最好是通過一個醫生誰是受過專門訓練,經驗豐富,在睡眠醫學委員會認證,並熟悉猝睡症。

有三種方法診斷猝睡症:經臨床評價症狀,夜間睡眠超過白天小睡的研究和測試,並通過檢查腦脊液下丘腦(食慾素)的水平。

猝睡症的猝倒儘管具有高相關性的HLA - DQB1基因* o602標記,基因檢測是不是完全準確地確定一個人是否有猝睡症。約四分之一的人攜帶這種標記,但只有一個,其中約 500其實有嗜睡症與猝倒。它也可能有或沒有猝倒發作性睡病和測試負此標記。

最好的地方,開始是與自己的主治醫生。一個人應該討論他們的睡眠問題與他們的醫生。醫生應採取徹底的歷史和執行一個全面的身體檢查。醫生可能為了測試,以排除各種可能的障礙是導致症狀(我有猝睡症?“)。這樣做,是因為這些症狀常常像許多其他遺傳病的危險得多,癱瘓,甚至致命。

到目前為止,最簡單,最安全的方式和途徑診斷猝睡症是通過觀察和文件的症狀。這只能在非常情況下有明顯症狀出現日間嗜睡和猝倒(什麼是猝睡症?“)。即使症狀是清除睡眠研究是一個好主意,以排除其他可能的合作存在睡眠障礙,而且往往是需要治療的被保險覆蓋。

如果在排除其他疾病的或適當對待你的睡眠問題仍然存在,病人可轉介到睡眠專家和/或派出一夜間睡眠研究所謂的多導睡眠圖(課)。按照提供的指示,由醫生和睡眠中心緊密合作,因為許多因素會影響睡眠和準確性的研究。將檢查結果為異常,如睡眠呼吸暫停,週期性肢體運動障礙,不寧腿綜合徵等,如有需要,病人將被視為對任何這些被發現。一旦這些睡眠障礙的處理和嗜睡繼續,下一個步驟,是要送往另一組的睡眠研究。這一次課之後,又一個白天睡眠研究稱為多重睡眠潛伏期試驗(MSLT)。某些診斷標準必須得到滿足,最終確定該問題是猝睡症。

最新的和最常用的方法是通過測試確定猝睡症的比例丘腦分泌素在腦脊液(CSF)。這是最常用的診斷確認在事件沒有結果的測試。它不會幫助確定其他睡眠障礙。醫生將進行腰椎穿刺腦脊液樣本繪製的脊椎骨穿過針。這可能是一個危險的程序與潛在的嚴重並發症。該實驗室的一部分,測試是在極少數的研究中心在世界上。但目前還沒有辦法準確地測量丘腦分泌素的血液中,但有可能在將來。

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問:如何是猝睡症治療?

答: 嗜睡症是類似 I型(也稱為胰島素依賴或少年)糖尿病。這種糖尿病的胰島素生產細胞在胰腺模具或停止工作。在猝睡症的特殊細胞在大腦中產生丘腦(食慾素)死亡。丘腦分泌素是非常重要的調節睡眠/覺醒週期。正如有沒有根治糖尿病,有沒有根治的猝睡症。糖尿病胰島素注射,可取代,但在猝睡症丘腦還不能安全地更換。

正因為如此,唯一的方法治療猝睡症是要減輕症狀。有兩種類型的症狀,睡眠/喚醒違規和REM入侵。還有兩種方法治療,藥物和支持治療。通過結合這兩種方法和治療之間平衡的嗜睡和REM入侵最優控制的症狀可以達到。

嗜睡症是出了名的難以治療。它往往是最好的照顧下的醫生誰是受過專門訓練,經驗豐富,在睡眠醫學認證。這也是最好的往往也是這個醫生局認證的神經特別有經驗的治療猝睡症。

數個月的調整藥物,劑量和時間可能需要達成最好的治療。這個過程還需要良好的和頻繁的病人和醫生之間的溝通,以確保安全和生活質量。一個最好的方法獲得準確和客觀的資料,醫生為病人保持睡眠日誌或日記。這種做法可以是一個簡單的筆記本,其中記錄病人所發生的一切,會影響她或他的睡眠:睡眠和喚醒所有的時間(包括午睡),睡眠質量,睡眠和情緒後,才覺醒;藥物(包括順勢療法和草藥),時間,劑量及患者自我感覺如何之前和之後採取的劑量,當症狀是經驗豐富,多麼漫長和多麼強大的任何症狀;食物攝入量,包括膳食和零食(特別是興奮劑,如咖啡因能量飲料和食品,和鎮靜劑如酒精);活動,如工作,休閒和運動;等另一種方法跟踪這些因素是使用網上服務,例如在醫學幫助找到網站。經過數天至數週的記錄信息,個人可能會開始看到的模式出現。這些數據是醫生需要知道的有關待遇作出重要決定。

藥物可以緩解睡意都興奮劑或喚醒促進藥物。這包括各種形式的苯丙胺類毒品[右旋安非他命(Dexedrine ®,Dexedrine簡 ®),甲基苯丙胺(Desoxin ®),混合苯丙胺鹽(主題:adderall ®)];哌醋甲酯(利他林®),Armodafinil(Nuvigil ®)和莫達非尼(Provigil販售 ®)。另一個藥物,Pemolin(Cylert ®),運作良好,對一些人來說已不再可用,因為它可能會損害肝臟,甚至導致死亡。患者可能會發現一些對他們這些工作做好,有些不是很好,和其他人不是。有些藥物會很快採取行動,但其效果往往是短暫的。其他藥物的行為非常慢,但工作時間較長。有時,有必要對醫生處方幾種藥物同時應採取的幾次在一天,使病人能夠成為提高警覺,保持警覺的合理長度的時間。

常見的藥物控制中應用的嗜睡

複合
通用名稱

品牌名稱
如常
每日
劑量
藥品類
時間表
懷孕
風險

類別
母乳喂養
風險
票據及
評論
安非他明 - 興奮劑,苯丙胺附表二 ç 在牛奶中排泄,請與醫生 -
安非他明及右旋安非他命混合鹽 主題:adderall ®,AdderallXR ® 5,為 60 mg 興奮劑,苯丙胺附表二 ç 在牛奶中排泄,請與醫生 -
ArmodafinilNuvigil ® 150 - 250毫克 興奮劑,附表四 ç 不知道,請向醫生 類似的水平,以莫達非尼的效力,但再採取行動。
右旋安非他命硫酸鹽 Dexedrine ® DexedrineSR ® 5,為 60 mg 興奮劑,苯丙胺附表二 ç 在牛奶中排泄,請與醫生 變時間的行動。
甲基苯丙胺 Desoxyn ® 5,為 60 mg 興奮劑,苯丙胺附表二 ç 在牛奶中排泄,請與醫生 更有效,更有力的比安非他明
哌甲酯 利他林®,RitalinSR ® 10為 60 mg 興奮劑,附表二 ç 不知道,請向醫生 經常的表述是短效
莫達非尼 Provigil販售 ® 100-400毫克 興奮劑,附表四 ç 不知道,請向醫生 如此強大,比安非他明,但副作用較少
匹莫林 Cylert ® (不再適用於美國) 20 - 115mg 興奮劑,附表四 不知道,請向醫生 如此強大和有效,可引起嚴重肝損害,肝功能測試規定,每2週

†藥物附表:

我高,沒有濫用的潛在合法的醫療用途。
二高濫用和依賴的潛力。
三減濫用的可能性比附表二和溫和的依賴責任。
四減濫用的可能性比附表三和依賴有限責任。
V有限公司濫用的可能性。

‡懷孕風險分類:

一個足夠的研究,懷孕婦女有沒有表現出對胎兒的風險。
B動物研究未顯示對胎兒的風險控制研究,但在孕婦尚未進行或動物研究顯示對胎兒的不利影響,但在充分研究孕婦都沒有表現出對胎兒的風險。
ç動物研究顯示一對胎兒產生不利影響,但沒有得到足夠的研究在人類身上進行。受益於利用懷孕婦女可以接受的,儘管潛在的風險。
D的藥物可能會導致胎兒的風險,但潛在的好處是可以接受的,儘管風險。
X動物或人類的研究表明,明確了衡量風險的潛在好處。

藥物治療快速眼動入侵的目的是在最嚴重的這些症狀,猝倒,而且工程,以紓緩臨睡和Hypnopompic幻覺,睡眠麻痺,擾亂夜間睡眠。這是常見的治療抗抑鬱藥的使用是抑制REM睡眠。有幾個類別的抗抑鬱藥:羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑製劑如萬拉法新(EffexorSR ®);去甲腎上腺素再攝取抑製劑如托莫西汀(Strattera的®);選擇性血清素再攝取抑製劑如氟西汀(百憂解 ®)和舍曲林(左洛复®),以及舊三環抗抑鬱藥像Protriptyline(Triptil ®和Vivactil ®),丙咪嗪(Janimine ®和Tofranil ®),地昔帕明(Norpramine ®和Pertofran ®),與氯米帕明(Anafranil ®)。

還有一個較新的藥物,既可以幫助減輕困倦和REM入侵,鈉 Oxibate(Xyrem ®)。此外,它還將幫助夜間睡眠中斷。這種藥是不同於任何其他人。這是一個液體,是採取分在床上的時間和劑量再次約 4小時後。此外,它不像其他3和第4階段促進睡眠也被稱為深或合併睡眠。它可以減少需要為入侵報警和REM減少毒品。

常見的藥物使用要控制REM睡眠入侵

複合
通用名稱
 品牌名稱
如常
每日

劑量
藥品類† 懷孕
風險
類別
母乳喂養
風險
票據及
評論
托莫西汀 斯特拉特拉® 10 - 80毫克 SNRI類產品抗抑鬱 ç 不知道,請向醫生 -
氯米帕明 Anafrinil ® 10 - 150毫克 三氯乙酸抗抑鬱 ç 在牛奶中排泄,請與醫生 非常有效,主要在歐洲使用
地昔帕明 Norpramine ®,Pertofane ® 25 - 100毫克 三氯乙酸抗抑鬱 不額定 不知道,請向醫生 -
氟西汀 百憂解 ® 20為 60 mg SSRI的抗抑鬱 ç 在牛奶中排泄,不推薦 耐受性良好,高劑量往往需要
米帕明 Janimine ®,Tofranil ® 10 - 100毫克 三氯乙酸抗抑鬱 Ð 在牛奶中排泄,請與醫生 -
Protriptyline Triptil®, Vivactil ® 5,為 60 mg 三氯乙酸抗抑鬱 不額定 在牛奶中排泄,不推薦 -
舍曲林 左洛复® 25 - 200毫克 SSRI的抗抑鬱 ç 在牛奶中排泄,請與醫生 -
萬拉法新 Effexor的® 75 - 225mg SSNRI抗抑鬱 ç - -
羥丁酸鈉 Xyrem ® 3 - 9mg之間 催眠(睡眠誘導) 不知道,請向醫生 EDS公司也可能減輕。

‡懷孕風險分類:

一個足夠的研究,懷孕婦女有沒有表現出對胎兒的風險。
B動物研究未顯示對胎兒的風險控制研究,但在孕婦沒有進行 動物研究顯示對胎兒的不利影響,但在充分研究孕婦都沒有表現出對胎兒的風險。
ç動物研究顯示一對胎兒產生不利影響,但沒有得到足夠的研究在人類身上進行。受益於利用懷孕婦女可以接受的,儘管潛在的風險。
D的藥物可能會導致胎兒的風險,但潛在的好處是可以接受的,儘管風險。
X動物或人類的研究表明,明確了衡量風險的潛在好處。

†藥品類:

選擇性去甲腎上腺素再攝取抑製劑 SNRI類產品
SSNRI選擇性血清素去甲腎上腺素再攝取抑製劑
SSRI的選擇性血清素再攝取抑製劑
三氯乙酸三環抗抑鬱藥

目前正在繼續研究猝睡症,如何睡眠/喚醒循環工程,新藥物。我們的身體和生活方式的變化,因為我們的時代,我們的生理可以適應我們的藥物。由於這些因素,很可能,這將是必要的,偶爾調整配方,劑量,和時代,我們需要他們。

此外,糖尿病等,是沒有意義的只是一種藥物處方,讓病人做任何她或他想不考慮後果。在糖尿病,重點放在支持治療及輔導有關適當的飲食,運動,和經常,定期監測血液中的血糖水平。沒有足夠的重點放在那些輔導與猝睡症對需要定期和充足的睡眠,包括午睡,良好的睡眠衛生,飲食,可以減少困倦,光療法,可以促進警覺性,參加一個支援小組,其中一個可以共享和學習問題解決方案和應對機制,體育鍛煉,可以通電。

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問:什麼是長期的問題猝睡症?

答: 猝睡症的後果可能會很多,影響深遠。猝倒症可能會干擾身體的活動,並努力避免情緒可能導致社會退縮。睡眠發作和猝倒在公共場合的尷尬,並可能導致嚴重的社會問題。喪失工作能力和/或驅動器可能導致喪失獨立,經濟困難和各種其他問題。在這種情況下,一個人可以輕鬆與他人失去聯繫,成為沮喪。

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問:什麼是嗜睡症的網絡?

答: 我們是一個全國性的非贏利性機構,它成立於 1986年。我們的成員包括個人與猝睡症,他們的家人和朋友,和專業人士參與有關研究和治療嗜睡症。

我們的目標是:

  • 作為一個資源中心
  • 支持團體協助
  • 教育市民
  • 以便及早診斷
  • 保護這些權利與發作性睡病
  • 鼓勵正在進行的科學研究。

我們的活動包括:

  • 維護一個網站,與當前信息猝睡症與嗜睡症,
  • 留言板,以保持一個積極的促進和嗜睡症猝睡症在線社區,
  • 每季出版通訊,以及
  • 辦學一週年會議關於發作性睡病和嗜睡症及治療方法。

今天加入猝睡症網絡 並成為參與改善自己的生活和生活質量的人喜歡你。我們的會員是開放給所有誰在分享利益和嗜睡症發作性睡病和其他睡眠障礙。

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建立日期:2008年3月2日
最後更新:2010年3月16日

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